Новият управленски екип на министерството на здравеопазването на България, който встъпи в длъжност след общите избори през юли подготвя цялостна реформа в здравеопазването.
Промените в законопроекта за здравното осигуряване, лекарствата и болничните политики може да бъдат внесени за разглеждане в парламента преди края на годината.
България предлага най-лошите здравни услуги в Европа според 2009 Euro Health Consumer Index, който оценява достъпа до съществуващи и нови лекарства, както и реимбурсирането на лекарствата с рецепта. Изследване, проведено в България показа, че в страната има пет пъти по-малко лекари на 1000 пациенти, в сравнение със страните от Западна Европа.
Здравно осигуряване
Очакват се четири основни изменения на националните актове за здравно осигуряване. Това са: намаляване на обхвата на услугите, реимбурсирани от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и предоставяне допълнителни суми безплатно на осигурените пациенти, създаване на нов орган за контрол на НЗОК; подобряване на събирането на застрахователни премии, както и отмяна на задължителните застрахователни договори, които в момента застрахователя трябва да подпише с всички местни доставчици на медицински услуги.
Фондът вече не е в състояние да покрие всички разходи и пациентите трябва да плащат от джоба си. Частните здравноосигурителни дружества могат да бъдат поканени да покрият разходите за медицински услуги, които повече няма да се изплащат от НЗОК, но регламентите за това все още не са приети. Премиите събрани от частни фирми за здравно осигуряване са нараснали с повече от 50% до 23 млн. лева ($ 17.2 милиона) в първата половина на тази година, което съответства на близо 30% увеличение на потребителите- до 37000.
Правителството плати повече от 320 млн. лева за покриване на вноските за пенсионери и други уязвими социални групи през миналата година. То също така внесе половината от осигурителните такси, които сега представляват 8% от дохода, но може да достигнат до 12% през следващата година или по-късно.
Въпреки това, повече от един милион българи не плащат здравноосигурителни вноски, на стойност до 1 млрд. лева. Не е ясно кои са неплащащите но те нарушават принципа на солидарна здравна застраховка, като ефективно осигурени хора плащат за медицинска помощ на неосигурените.
Неплащащите могат да не бъдат допускани до безплатно здравеопазване, докато не изплатят просрочените вноски, както и глоба в размер на тримесечни застрахователните такси. Може също така да им се забрани да пътуват в чужбина, докато не изплатят дълговете си; крайният срок за уреждане на дълговете се обсъжда. Предложените изменения ще направят по-трудно за работодателите да избягват плащането на осигурителните вноски за своите служители.
Д-р Евгени Душков, председател на УС на НЗОК, каза, че новите мерки ще бъдат въведени през следващата година, което би осигурило по-добър контрол над лекарите, които не изпълняват своите отговорности в рамките на годишното национално рамково споразумение, което здравните застрахователи подписват с доставчиците на медицински услуги.
Аптеки и болници
Д-р Душков каза, че разходите за извънболнични лекарства и медицински стоки, надвишаващи очакванията през тази година до 90 млн. лева могат да бъдат взети от бюджетния резерв на НЗОК за покриване на тези разходи. Други причини за преразход е недоброкачествения позитивен списък и неразумно ниските оценки от Министерството на здравеопазването за разходите за лекарства, които се препоръчват за лечението на всяка болест.
Други 140 млн. лева може да бъдат необходими за балансиране на допълнителни разходи за болнично лечение и медицински изделия / диагностично обезпечаване. Д-р Душков предупреди, че министерството на финансите може да наложи ограничения за допълнителни плащания и ако това се случи дълговете за лекарства би трябвало да бъдат отложени до следващия януари.
Бюджетът на НЗОК достигна 2.5 млрд. лева, от които около 400 млн. се заделят в бюджетен резерв. НЗОК има 46 милиона лева бюджетен дефицит до края на миналата година, който може да достигне до 200 млн. лева през 2009 година. Националната здравна система може да бъде лишена от 350 млн. до края на годината в допълнение към 300 милиона лева дългове на лечебни заведения, които държавата вече е платила.
Промените в болничния сектор трябва да се адаптират към условията в географските зони и болниците да бъдат оцененявани в зависимост от тяхната производителност, качество на услугите, достъпа на пациентите до услуги и сигурност. Министерството на здравеопазването е образувало регионални работни групи, които да инспектират местните болници. Специални консултанти трябва да бъдат назначени за разглеждане на провалите в болниците.
Министерството на здравеопазването назначи нов заместник-министър, който ще контролира лекарствената политика и следдипломното обучение по медицина, като тези ресори следва да отпаднат като задължение на здравния министър Божидар Нанев.
по материали на "Скрип"
Всички права запазени © 2008-2009 Българска Генерична Фармацевтична Асоциация
http://www.bgpharma.bg
Система за електронни публикации, създадена от Майндкрафт ООД - http://www.mindcraft.biz