Основна цел на здравноосигурителните системи във всяка една страна е да осигурят справедливо разпределение на един ограничен финансов ресурс от здравния бюджет, предназначен за закупуване на лекарства така, че да бъде осигурен достъп до лекарствена терапия за максимален брой нуждаещи се пациенти.
В този план се вписва и социалната роля на генеричните медикаменти, посредством засилената употреба на които здравноосигурителните фондове реализират спестявания за закупуване на скъпоструващи иновативни лекарства, за които липсва алтернатива на пазара.
Тъй като тенденциите за растежа на генеричния пазар за изминалата година в ЕС отбелязват многократно по-висок ръст от 26 %, в сравнение с 9 % за иновативната индустрия /само 30 нови молекули в световен мащаб – най-ниската цифра от 1970 г. насам/, във всички държави по света се налага схващането, че има основателни причини за увеличаване употребата на генерични медикаменти и това са следните:
- еднакви по качество, ефикасност и безопасност, но с по-ниски цени от 20 до 80 % от цената на оригиналния продукт
- ключов фактор за изпълнение на здравноосигурителните бюджети и осигуряване на достъпно лечение за максимален брой пациенти
- понижаване на стойността на лекарствената терапия, поради ценовата конкуренция
- тенденция за прогресивно застаряване на населението в ЕС
- осигуряване на изпълнение на препоръките на СЗО за достъпност на здравеопазването в световен мащаб
....

Основни мерки за насърчаване на генеричната употреба.
1. Въвеждане на генерично заместване
2. Въвеждане на генерично предписване
3. Въвеждане на референтно реимбурсиране
4. Ускоряване на регистрационните процедури за нови генерични лекарства
5. Допълнително стимулиране за отпускане на генерични медикаменти
6. Обучение на лекари и фармацевти по генерични наименования /INN/
7. Обществена кампания за повишаване информираността за социалната роля на генеричните лекарства


Очаквани резултати от прилагане на програмата.
1. Реализиране на спестявания от бюджета за здравеопазване
2. Осигуряване на достъп до лекарствена услуга за повече пациенти
3. Стимулиране на ценовата конкуренция
4. Осигуряване на повече средства за закупуване на скъпо струващи медикаменти без лекарствена алтернатива
5. Стимулиране на иновациите в сектора
6. Повишаване на академичния стандарт на обучение за лекарите и фармацевтите
7. Повишаване на общественото съзнание за социалната роля на здравноосигурителната система в България

Ползата от изпълнението на програмата за насърчаване на генеричната употреба ще се измери в осигуряване на справедливо разходване на бюджетни средства за лекарствена терапия за максимален брой пациенти, реализиране на спестявания за закупуване на скъпоструващи иновативни медикаменти, стимулиране на ценовата конкуренция и нововъведенията на пазара и увеличаване на достъпа до качествено здравеопазване за българските потребители.

Новата реимбурсна методика в България
През март 2004 г. в България бе утвърдена новата реимбурсна методика и критерии на ценообразуване на НЗОК. Положителна крачка в развитието на методиката е въвеждането на принципа на референтната стойност за напълно и частична заплатените лекарства, както и условието да се реимбурсират такива лекарства, които присъстват на пазара на поне три от посочените в методиката държави и се заплащат от здравноосигурителните фондове на поне една от тях и/или се произвеждат в България.
Не бе приета идеята да се въведе ограничителен референтен диапазон на цените на реимбурсираните медикаменти до 35 % за генерични и до 50 % за оригинални продукти, по примера на Полша – където се заплащат до 25 % над референтната стойност, Литва и Латвия – само до 20 %, Германия – до референтната стойност на “най-ниската трета” за цени на оригинални и 15 % под тази стойност за генерични медикаменти и паралелен внос. В Турция също действа ограничителен диапазон, който е до 30 % над референтната цена за лекарствата за пенсионери.
Основна цел на въведените референтни диапазони в посочените по-горе страни е да се ограничи заплащането на скъпо струващи медикаменти, като се стимулира намаляване на техните цени, което от своя страна води до спестявания на бюджетни средства и осигуряване на лекарствена терапия за повече нуждаещи се пациенти.

СБФП

Пълен текст.